纯妃扎入明玉体内的银针，太医为何取不出来？

DonaldBax

《延禧攻略》就这么结局了

第一感觉就是空虚






比如说

心疼美丽善良的富察皇后……

实在令人痛心！






明玉，你怎么……这么残忍！

剧情回顾：纯妃为了控制明玉，不让她说出自己谋杀皇后的事儿，命令手下扎了11根银针到明玉体内。






魏姐带太医叶天士及时赶到，“逼”出了明玉体内的8根银针。






叶天士说：好险啊，要是再晚一点，这根针就会往上走，一旦到了头部，那就是大罗神仙也救不了了。很有可能有些已入肺腑。










如叶天士所料，之后明玉出现了身体不适、疼痛的现象。007球探比分重负的明玉，为了不连累心爱之人海兰察和主子魏璎珞，加之受顺嫔煽风点火，在出嫁时自杀身亡。






如果穿越到现代，医生们能否取出明玉体内残余的银针，还我一对幸福美满的大嘴猴CP？






前几日，南方医科大学深圳医院还真的来了一位“小明玉”——体内扎入了6厘米的针。

“小明玉”10岁，8月23日在家玩耍时，不小心摔了一跤，一根6cm长的针扎进了背部，疼得“哇哇”大哭。奶奶赶紧送小明玉到南方医科大学深圳医院急诊科就诊。

“接诊的时候，针已经在‘表面’上消失了，可见针眼。”首诊的李子锋医生说，针扎的部位是右肺部下叶背侧，考虑针可能插入了肺内，有没有刺破肺部还不能确定。






胸外科紧急会诊，孩子的CT片，只见针部分插入肺内，出现肺挫伤。

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太紧急了！胸腔壁只有约2cm的厚度，一旦针穿透这层“屏障”，就只能实行开胸手术了，对孩子来说，无疑是巨大的损伤。

——南医大深圳医院胸外科医生

钟承华


在急诊清创室，钟医生立即为“小明玉”做急诊手术。在针眼处，医生切开“钥匙”大小的口子，经仔细探查，慢慢揪出了这根“针”，长约6cm。


但是，“小明玉”还没有完全脱离风险。经CT检查，确认肺部被扎伤，有少量出血，所幸没有扎穿肺部及大血管，“小明玉”已无性命之忧。


听完“小明玉”的事儿，我赶紧问钟医生：如果明玉穿越过来，你们能救吗？

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金属异物扎入体内，情况可能瞬息万变。针会随着人体的呼吸、运动等导致定位难，针的位置、深度以及时长不同，会有很多棘手的问题，处理起来更是不易。

——钟承华医生


我们再来看看3个“现代明玉”的真实案例——






话说近日南京有一位女患者，为了备孕在一家诊所做针灸调养身体，起针时却有两根细针断在她的腰里。这针太细，游走于体内，她折腾了4家医院，才找到针，当天手术却没能取出来。第二天又看了一家，才把它取出来。






2天跑了5家医院，做了2次手术，终于把断针都取出来。你说难不难？留下伤疤不说，因担心吃药影响胎儿，她不得不推迟怀孕计划，索赔10万元。

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一般针插入皮肤、肌肉组织，可随着肌肉收缩，肌纤维运动而出现移位。新近断针又比较浅表的话，可能在短时间内出现血肿、疼痛等炎症表现。

——钟承华医生






现代医学发展，有了X光片、CT等影像技术后，定位明玉体内的针，比起叶天士当年的只能单纯靠个人“内功”，变得容易多了。

如果明玉被扎针当下，能立马“穿越”过来现代，通过急诊手术，有望全部取出体内的银针。






温州男子阿东患有异食癖，喜欢吃各种稀奇古怪的东西。一年前，对缝纫针产生了“食欲”，吞下了4枚，一枚在肺部，三枚在腹部。日前，医生从阿东肺部取出了一枚锈迹斑斑、长约4.5厘米的缝纫针。






另外三枚针已经从肠子跑到了肝脏、胰腺部位，取出不易。医生还在紧锣密鼓地制订周密的手术方案。






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如果明玉体内的针，如叶天士所说，游走到了肺腑，情况比较棘手，根据影像检查结果，看针有没有不小心扎在器官外壁上，把器官穿通，损伤到大血管、神经等，这些都是危险性极大的情况，需要多学科专家联合来处理，取针还是有希望的。

——钟承华医生






广西永福一名年近八旬的老人，因腹痛入院，检查发现，靠近腹壁居然有一个针样的高密度影，后确认为缝衣针。

20年前，老人肚痛难忍，想以痛制痛，便用缝衣针扎自己的肚子，却不慎将针扎进体内。为何这针蛰伏了20年才发作？又是怎么从下腹移动到上腹的？






医生通过手术找到缝衣针时，已经生锈，并且断成了2截。当年针被大网膜包裹，没有暴露在外，而且很长一段时间与内脏都“相安无事”，直到大网膜移动，受到挤压，刺破了胆囊引起腹膜炎，这才发现原来还有一支针留在体内。






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停滞时间过长的钢针，可能会在某位置被肉芽组织包裹固定变成“针肉合一”，加之人体组织具有一定的适应性，所以也有体内钢针滞留几十年的病例。

但这些针经过腐蚀生锈，或断成两截，容易诱发癌变和癫痫发作，不容忽视。

——钟承华医生

所以，还是建议明玉穿越过来后，先拍个片子，以便医生了解病情。大部分情况都是可以解决滴。






金属异物扎入体内，确实不容小觑，是否可以第一时间自行拔出？应该如何正确处理？

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这得看金属异物的长度以及扎入的深度，一般不建议自行拔出，应立即送医院就医，因为异物可能扎破器官、大血管、神经，一旦自行拔出，可能导致“瞬间毙命”。